Økt infeksjonsrisiko hos leddgiktpasienter
Johannes Cornelis Schrama disputerer fredag 5. september 2014 for ph.d.-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen: “Infected hip and knee arthroplasties in rheumatoid arthritis. A register-based study with focus on risk factors”.
Hovedinnhold
Leddgiktpasienter blir ofte operert med leddproteser (kunstige ledd). I 2013 ble det i Norge operert 121 leddgiktpasienter med leddprotese i hofte og 143 med protese i kne. Infeksjon etter slike operasjoner er en sjelden, men svært alvorlig komplikasjon med store følger for pasienten og høye kostnader for helsevesenet. Forebygging er derfor viktig. Ved hjelp av data fra Nasjonalt Register for Leddproteser og de nordiske leddproteseregistre (NARA) har vi studert infeksjonsrisikoen for leddproteser i hofter og knær hos leddgiktspasienter. Vi har dessuten sett om det er forskjell i risikoen mellom leddgikt- og slitasjegiktpasienter og om infeksjonsrisikoen har endret seg over tid. Bakteriene som ble funnet ved infeksjon har vi sammenliknet hos leddgikt- og slitasjegiktpasienter.
Vi fant at leddgiktpasienter hadde en litt økt risiko for proteseinfeksjon sammenliknet med slitasjegiktpasienter. Risikoen var også minimalt økt etter introduksjon av nyere medisiner og behandlingsregimer for leddgikt. Bakteriene som forarsaket infeksjonene var ikke forskjellige i leddgikt- og slitasjegiktpasienter med kunstige hofteledd. Forebygging bør blant annet rette seg mot oppmerksomhet rundt medikasjon ved leddproteseoperasjoner hos pasienter med leddgikt.
Personalia:
Johannes Cornelis Schrama studerte medisin ved Vrije Universiteit i Amsterdam, og arbeider som spesialist i ortopedisk kirurgi på Ortopedisk klinikk, Haukeland universitetssjukehus. Doktorgradsarbeidet utgår fra Klinisk institutt 2 (K2) ved Det medisinsk-odontologiske fakultet, Universitetet i Bergen. Bjørg-Tilde Fevang, Geir Hallan og professor Lars Birger Engesæter har vært veiledere.