Prioriteringer i helsetjenesten: Fra politisk teori til offentlig utredning.
Første innleggsholder i det nyopprettede "Forum for politisk teori" ved UiB er Ole Frithjof Norheim, leder for Prioriteringsutvalget. Tema er den høyaktuelle problemstillingen: Hvordan gjøre prioriteringer i helsetjenesten?
Hovedinnhold
Det er med stor glede at vi presenterer første innlegg i det nyopprettede forumet for politisk teori. Forumet har som mål å etablere en møteplass for alle de som driver med politisk teori ved Universitetet i Bergen. Ambisjonene er å ha fire innlegg hvert semester der folk kan presentere og få diskutert sin egen forskning.
Prioriteringer i helsetjenesten: Fra politisk teori til offentlig utredning.
12. november presenterte prioriteringsutvalget sine forslag til kriterier for prioriteringer i helsetjenesten. Bakgrunnen er at det kontinuerlig foretas prioriteringer i det praktiske arbeidet i sektoren. Ressursene er begrenset og vanskelige valg bør følge prinsipper, kriterier og prosedyrer som er grundig diskutert forut for at konkrete beslutninger skal tas.
Utvalget mener prioriteringsarbeidet i Norge bør bygge på fire hovedprinsipper og tre prioriteringskriterier.
Prinsippene først:
- Prioriteringer bør bidra til «flest mulig gode leveår for alle, rettferdig fordelt»
- Prioriteringer bør følge av klare kriterier
- Prioriteringer bør gjøres systematisk, åpent og med brukermedvirkning
- Prioriteringer bør gjennomføres med et helhetlig sett med effektive virkemidler
Målet er både å skape flest mulig gode leveår og å sikre at disse blir rettferdig fordelt. Rettferdig fordeling av gode leveår bygger på likebehandling og vektlegger særlig gode leveår som tilfaller de dårligst stilte.
Utvalget foreslår derfor følgende kriterier:
- Helsegevinstkriteriet: Et tiltaks prioritet øker med forventet helsegevinst (og annen relevant velferdsgevinst) fra tiltaket.
- Ressurskriteriet: Et tiltaks prioritet øker desto mindre ressurser det legger beslag på.
- Helsetapskriteriet: Et tiltaks prioritet øker med forventet helsetap over livsløpet hos den eller de som får helsegevinst.
Kriteriene bør vurderes samlet, og gjelde i hele helsetjenesten.
Rapporten har vært kritisert for at man ser seg nødt til å prioritere, men også for at man tar til orde for at alder kan tillegges betydning i konkrete prioriteringsspørsmål. I første møte i forum for politisk teori presenterer lederen for utvalget, Ole Frithjof Norheim, rapporten.