MR-funn og ryggplager

Hos enkelte pasienter med kroniske korsryggsmerter kan operasjon med avstivning eller skiveprotese være aktuelt. Utvelgelse av aktuelle pasienter for operasjon er basert på noen foreslåtte MR-funn som antas å være knyttet til pasientens plager. Endring i MR-funn over tid er med i vurderingen av behandlingsresultat. Dette krever at både MR-funn og endringer i MR-funn over tid blir tolket på en konsistent måte. 

Vi har undersøkt konsistens i tolkningen av MR-funn i lenderyggens mellomvirvelskiver, skjelett og ledd, og i tolkningen av endring i slike MR-funn over tid. Vi har også undersøkt om det er sammenheng mellom summen av MR-funn og pasientens plager. En sterk sammenheng mellom disse MR-funnene og pasientens plager ville støtte bruk av MR-funnene som operasjonsindikasjon.

 Generelt var det god eller moderat konsistens i tolkningen av MR-funnene, og radiologene var stort sett enige om hvorvidt det forelå funn som talte for operasjon. Det var moderat til god enighet mellom radiologene om endring i MR-funn når de sammenlignet gamle og nye bilder. Det ble ikke funnet noen sammenheng mellom summen av MR-funn og pasientens funksjonsnivå eller intensiteten av ryggsmertene.

Resultatene gir et godt grunnlag for å bruke MR-funnene og endringer i MR-funnene funnene i videre studier for å finne ut hva som er beste indikasjon for kirurgisk behandling, for å undersøke hvordan MR-funnene eventuelt påvirker sykdomsforløpet, og for å vurdere effekter av ulike behandlinger. Vi konkluderer også med at MR-funnene ikke kan brukes for å forklare variasjon i smerteintensitet eller nedsatt funksjonsnivå hos skiveprotesekandidater før behandling.

Personalia:

Linda Berg (f. 1967) ble ferdig utdannet lege ved Universitetet i Bergen i 1992. Hun har arbeidet ved radiologiske avdelinger i Bodø og Bergen. I 2001 ble hun godkjent spesialist i radiologi. Forskningen utgår fra Klinisk institutt 1, Det medisinsk-odontologiske fakultet, Universitetet i Bergen og Radiologisk avdeling, Haukeland universitetssjukehus, Helse Bergen. Hovedveileder har vært Ansgar Espeland og medveileder Geir Egil Eide.