Befolkningsundersøkelse av tuberkulose i Etiopia
Abiot Bezabeh Banti disputerer 22.10.2024 for ph.d.-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen "’Population-based tuberculosis screening: prevalence, incidence and cluster analysis in southern Ethiopia".
Hovedinnhold
Det nasjonale tuberkulose programmet i Etiopia (NTLP) finner ikke alle de som har tuberkulose (TB), synlig i gapet mellom rapporterte og estimerte sykdomstilfeller; det er vanskelig å måle insidens nasjonalt og regionalt. Programmet har ulike resultater i de ulike regionene. Vi gjennomførte en prospektiv oppfølgingsstudie av befolkningen i Dale distriktet for å finne personer med lungetuberkulose, diagnostiserte og ikke diagnostiserte. Opplærte helsearbeidere på landsbydga besøkte hjemmene 3 ganger i løpet av 12 måneder for å finne personer med TB symptomer.
Vi fant personer med symptomer som kan være TB og henviste dem til undersøkelse og diagnostisering ved NTLP og målte prevalens og insidens av TB hos dem over 15 år. Vi fulgte opp personene som hadde symptomer men var negative på TB undersøkelser, for å måle insidensen i denne risikogruppen. Vi samlet også lokalisasjonsdata på alle diagnostiserte TB pasienter for å finne geografisk variasjon av sykdommen. Prevalensen av PTB var 147/100,000 personer, og insidensen var 332/100,000 person-år. Insidensen var høy blant de som har kronisk hoste (8353/ 100,000 person-år); de med bakteriologisk bekreftet TB var færre blant personer i aldersgruppene 35-64 år og under 65 år og mer (77%) sammenlignet med personer 15–34 år gamle; menn hadde 62% høyere risiko enn kvinner; av 383 leveområder hadde 45 områder TB ansamling (cluster), og disse var flere i områder langt fra helsetjenester. Til tross for høye tuberkuloserater var det mange som ikke var identifisert av helsesystemet. Personer med vedvarende hoste hadde enda høyere insidensrate av TB, gjerne konsentrert i områder fjernt fra helsesentre. Studien viste at to tredeler av tuberkulosetilfellene ikke ble oppdaget av den vanlige helsetjenesten.
Personalia
Abiot Bezabeh Banti er har mastergrad i samfunnshelse fra Etiopia. Han har arbeidet åtte år som samfunnshelse spesialist for helseprosjekter i REACH Ethiopia, og tar sin PhD grad ved Universitetet i Bergen, Institutt for global helse og samfunnsmedisin. Hovedveileder er prof. Sven Gudmund Hinderaker og biveiledere er prof. Brita Askeland Winje ved OsloMet, tidligere Folkehelseinstituttet.