Tuberkulose utenfor lungene i Tanzania, er det så farlig da?

En ny immunokjemi-basert test, MPT64, har vist seg å være et lovende verktøy for å forbedre diagnostiseringen av ekstrapulmonal tuberkulose (EPTB) i Tanzania. EPTB, som rammer organer utenfor lungene, er ofte vanskelig å diagnostisere på grunn av lav bakteriemengde og utilstrekkelige tester. Dette kan føre til feil- eller forsinket behandling, som kan være farlig, særlig for utsatte grupper som barn og personer med HIV.

En PhD-studie fra Mbeya Zonal Referral Hospital har testet MPT64-testen i en HIV-endemisk setting. Resultatene er lovende: Testen har høy følsomhet (92% hos barn, 91% hos voksne) og nøyaktighet (90% hos barn, 84% hos voksne).Den har også vist seg å være pålitelig for sårbare grupper, som barn med underernæring og personer med HIV.

"MPT64-testen kan forbedre tidlig diagnostisering av EPTB, spesielt i ressursbegrensede områder hvor rask og presis diagnose er viktig," sier Erlend Grønningen. "Studien viser at testens kan være viktig for utredningen av EPTB i lavinntektssland."

Studien fant også at omkring 25 % av EPTB-pasientene ikke fikk korrekt tuberkulosebehandling, noe som førte til høyere dødelighet. Forskerne understreker at differensialdiagnoser og komorbiditeter må tas med i vurderingen for å redusere dødeligheten.

Den nye testen gir håp for bedre diagnostisering og behandling av EPTB, og kan bidra til å redde liv i regioner med høy forekomst av HIV og tuberkulose.

Personalia

Erlend Grønningen er lege, spesialist i indremedisin og lungesykdommer, og jobber som avdelingsleder ved medisinsk avdeling AHUS Kongsvinger. Han har tidligere blant annet jobbet ved Haukeland Universitetssjukehus og hans doktorgrad utgår fra lungeavdelingen, HUS og Universitetet i Bergen. Professor Tehmina Mustafa har vært hovedveileder og professorene Lisbet Sviland og Sayoki Mfinanga har vært biveiledere. Han har tidligere vært feltarbeider for Leger Uten Grenser i Sør-Sudan og Afghanistan og har også vært styreleder i samme organisasjon.