Langtidsvirkende naltrekson i behandling av opioidavhengige

Denne studien undersøkte risikoen for tilbakefall til heroin og andre ulovlige opioider hos pasienter med opioidavhengighet som ble behandlet med enten langtidsvirkende naltrekson (XR-NTX) eller buprenorfin - nalokson (BP-NLX). I tillegg undersøkte vi eventuelle økninger i forbruket av ikke-opioide ulovlige stoffer og alkohol, både i en randomisert klinisk studie og en påfølgende oppfølgingsstudie. Studien vår hadde også som mål å fastslå pasientenes opplevde behov for forlenget behandling med XR-NTX og å vurdere resultatene av slik utvidet terapi, gitt mangelen på langtidsdata om XR-NTX og fraværet av etablerte retningslinjer for nødvendig behandlingsvarighet.

Avhandlingen konkluderer med at funnene fra disse studiene viser hvor effektiv XR-NTX er i langtidsbehandling av opioidavhengighet. Det er verdt å legge merke til at en stor andel av pasientene valgte å fortsette behandlingen med XR-NTX, noen opptil 104 uker. Dette valget blir ytterligere bekreftet av den betydelige avholdsprosenten (70%) fra opioider som ble observert, kombinert med høy behandlingstilfredshet og en markant reduksjon av trangen etter opioider.

Avhandlingen viser en betydelig redusert risiko for tilbakefall til heroin og annen ulovlig opioidbruk i XR-NTX-gruppen sammenlignet med BP-NLX-gruppen, noe som bekrefter XR-NTX sin overlegne effektivitet i å forebygge opioidtilbakefall. Dette varte ved også under oppfølgingsfasen der alle deltakerne mottok XR-NTX, vi fant en konsekvent lav og stabil risiko for tilbakefall.

Personalia

Arild Opheim har sin cand. polit. grad fra NTNU – Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet. Doktorgradsarbeidet er gjennomført ved Medisinsk fakultet, Institutt for global helse og samfunnsmedisin, UiB. 

Professor Lars Tanum (Ahus/Oslo met) har være hovedveileder og professor Lars Thore Fadnes, UiB, og førsteamanuensis Nikolaj Kunøe, UiO, har vært medveiledere. Opheim er i dag ansatt som leder av Forskningsseksjonen ved Rus- og avhengighetsklinikken, Haukeland universitetssykehus.